FALTA DE LIBIDO CRÔNICA

                                 

               Frequentemente atendo a pacientes com falta de desejo sexual crônica, ou seja, aquela que ocorre pela vida toda, ou por quase toda a vida , com parceiros ou parceiras diferentes e em situações diferentes.

               Quando analisamos estas pessoas, verificamos que as motivações da ausência de desejo são diferentes das daquelas que tiveram uma vida sexual normal durante a maior parte da vida e que, por algum motivo específico tiveram a sexualidade afetada.

               Realmente é mais difícil mudar um padrão crônico de baixo desejo sexual do que um padrão em que houve uma mudança ocasional.

Para mostrar como funciona a baixa de libido crônica vou dar um exemplo  fictício:

Suponhamos que a paciente X tenha tido uma educação sexual repressora e sofrido assédio sexual na adolescência e ue aos 20 anos tenha retirado os ovários devido a um câncer de ovário e que após isso haja iniciado  reposição de estrogênios pelo resto da vida. Aos 25 anos suponhamos que tenha se casado e tido três filhos com espaço de dois anos cada, e que as dificuldades de sentir desejo sexual e orgasmo que já eram  importantes tenham aumentado após o casamento  e que o marido não enha consegui compreender o problema e se separado dela.  X então, no nosso caso fictício, casou-se novamente e o novo marido é bom e compreensivo, mas a vida econômica  piorou porque ele não tem um trabalho fixo;  os problemas sexuais persistem e há dois anos ela resolveu fazer um novo curso à noite , está trabalhando de dia e estudando à noite.

               Embora o caso seja fictício ele representa, em alguma medida, os problemas de muitas pacientes a que eu atendo no dia a dia de meu consultório.

A sexualidade é sistêmica e pensando assim vamos enumerar os prováveis fatores da baixa de libido:

1) Uma educação sexual repressiva tende a fazer com que a pessoa seja menos interessada em sexo, tenha menos experiências sexuais,  tenha mais medo do sexo, seja mais tímida sexualmente e tome menos iniciativa sexual, entre outras coisas. Mudar estas questões de base será possível com um trabalho de psicoterapia em longo prazo.

2)Sofrer violência sexual na infância e na adolescência pode provocar trauma sexual que leva a dificuldades sexuais devido a medos inconscientes do sexo, .mesma situação acima quanto à necessidade de psicoterapia.

3) Aos 20 anos teve câncer de ovário, retirou os ovários e então parou de produzir estrogênio por este órgão e também testosterona, o que deve ter feito uma diminuição importante no desejo sexual. A reposição de testosterona, que seria necessário para melhorar a libido do ponto de vista hormonal, é complicada neste caso, porque a pessoa que teve câncer de ovário também é propensa a desenvolver câncer de mama , entre outros efeitos colaterais, nem sempre é possível fazer esta terapia hormonal.

4)Primeiro marido era pouco compreensivo em relação ao problema sexual dela, o que pode fazer piorar o desejo, pois a pressão de demanda causa uma ansiedade de desempenho. A paciente se separou mas o trauma desta relação e desta separação pode necessitar um trabalho em psicoterapia.

4)Teve três filhos em sequência, o que resultou em menos tempo para sim mesma para o marido e para a sexualidade, mais cansaço físico e mental. O cansaço físico e mental pode ter decorrido disto, muitas vezes a mulher faz uma jornada tríplice porque o parceiro pode ajudar pouco no cuidado doméstico(não é uma regra, mas é o mais comum)

5) Separou-se do marido o que pode ter resultado em culpa pela separação, sofrimento pela perda, problemas com pensão alimentícia, litígio, etc... que podem afetar a sexualidade

6)Casou-se novamente mas a vida econômica ficou mais instável, preocupação que pode afetar a sexualidade. Todas estas preocupações da vida podem prejudicar a sexualidade

7)Voltou a estudar e agora está com agenda tripla: trabalhar, estudar e cuidar de tarefas domésticas o que resultou em cansaço físico e mental e menos tempo e disposição para a sexualidade.

Então vejam que uma pessoa com uma sexualidade cronicamente afetada tende a ter  vários fatores que vão fazendo com que o problema se mantenha ao longo da vida. Em muitos casos nos confrontamos com pessoas cujas pressões sobre a sexualidade se somam e não será fácil para elas resolver todas estas questões ao mesmo tempo.

Decorre daí que os tratamentos das pessoas com dificuldades sexuais crônicas costumam ser demorados, difíceis e multidisciplinares, embora a maioria das que se propõem a fazer terapia, tratamento adequado e mudar suas concepções de vida conseguem melhorar a sexualidade.